A gravidez normal começa com um óvulo fertilizado, normalmente, o óvulo fertilizado se liga ao revestimento do útero.
Em uma gravidez ectópica, o óvulo fertilizado se implanta em algum lugar fora do útero.
Uma gravidez ectópica ocorre em uma das trompas e em um tubo que é encarregado de levar os óvulos dos ovários para o útero.
Este tipo de gravidez ectópica é conhecido como gravidez tubária, no entanto, em alguns casos, uma gravidez ectópica ocorre na cavidade abdominal, ovário ou colo do útero.
Uma gravidez ectópica não pode continuar normalmente, o óvulo fertilizado não sobrevive e o feto em crescimento pode destruir muitas das estruturas da mãe.
Se não for tratada, há risco de sangramento, que pode ser fatal, o tratamento precoce da gravidez ectópica pode ajudar a preservar a fertilidade.
Causas da gravidez ectópica
O dano das trompas de Falópio é uma causa comum de gravidez ectópica.
Um ovo fertilizado pode estacionar em uma área danificada de um tubo e começar a crescer lá.
As causas mais comuns de danos nas trompas de Falópio que podem levar à gravidez ectópica incluem:
- Cigarro;
- Inflamação pélvica, que pode ocorrer por clamídia ou infecção por gonorreia
- Inflamação e cicatrização das trompas de Falópio de uma condição médica ou cirurgia anterior
- Gravidez ectópica anterior na trompa de Falópio.
As causas da gravidez ectópica não são claras em todos os casos, no entanto, as seguintes condições podem estar associadas a uma gravidez anormal:
- Fatores hormonais
- Anomalias genéticas
- Malformações
Condições médicas que afetam a forma e a condição das trompas de Falópio e dos órgãos reprodutivos
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Como é feito o diagnóstico da gravidez ectópica?
A maioria das gravidezes ectópicas pode ser detectada através de um exame pélvico, ultrassom e exames de sangue.
Às vezes, um procedimento cirúrgico laparoscópico é usado para verificar se há uma gravidez ectópica.
Uma gravidez ectópica após cinco semanas geralmente pode ser diagnosticada e tratada por laparoscopia.
No entanto, a laparoscopia nem sempre é usada para diagnosticar uma gravidez ectópica precocemente, pois o ultrassom e os exames de sangue são muito precisos.
Fatores de risco
Todas as mulheres sexualmente ativas têm algum risco de gravidez ectópica.
No entanto, o risco pode aumentar se for acompanhado por certos fatores de risco.
- Gravidez ectópica anterior
- Inflamação ou infecção das trompas de Falópio
- Problemas de fertilidade
- Trompas de Falópio com formato anormal
- Idade materna avançada 35 anos ou mais
- História de cirurgia pélvica, cirurgia abdominal ou aborto múltiplo
- História de endometriose
- Fertilização assistida por medicamentos ou procedimentos de fertilidade
- Cigarro;
- Doenças sexualmente transmissível;
- Uso indevido do DIU.
Quando usado corretamente, o DIU deve prevenir a gravidez, mas se por algum motivo isso acontecer, provavelmente é um corpo ectópico.
Após uma mulher fazer a cirurgia de laqueadura é raro que ela possa engravidar, e caso isso aconteça, é possível que desenvolva uma gravidez ectópica.
Tratamento para gravidez ectópica
Na maioria dos casos, uma gravidez ectópica é tratada imediatamente para evitar a separação dos tecidos e o sangramento.
A decisão sobre qual tratamento tomar depende de quão cedo a gravidez é detectada e seu estado geral.
Para uma gravidez ectópica detectada precocemente que não causa sangramento, você pode escolher entre usar medicação ou cirurgia para interromper a gravidez.
O prognóstico é determinado pelos danos causados pela gravidez ectópica.
Se as duas trompas estiverem intactas, existe a chance de ter uma gravidez normal no futuro.
A fertilidade pode ser afetada se um problema reprodutivo existente tiver causado uma gravidez ectópica.
A cirurgia pode danificar as trompas de Falópio e aumentar o risco de repetição da gravidez ectópica.
Os tratamentos de fertilidade podem ser necessários se uma ou ambas as trompas de Falópio precisarem ser removidas.
A gravidez ectópica pode criar problemas que impossibilitam que a mulher engravide de maneira natural.
